Содержащийся в слюне белок обезболивает в 6 раз лучше морфина

В человеческом теле естественным путем вырабатывается вещество, облегчающее боль в шесть раз эффективнее морфина.Сотрудникам Университета Пастера (Франция) удалось выделить из слюны человека белок под названием опиорфин (opiorphin) и доказать его болеутоляющие свойства в опытах на животных.

Отчет об исследовании опубликован в Proceedings of the National Academy of Sciences.

В ходе эксперимента ученые вводили опиорфин крысам, страдавшим либо от хронической боли вызванной химическими веществами, либо от острой боли после механических повреждений. Введение нового вещества в расчете 1 миллиграмм на килограмм массы тела полностью избавляло животных от боли. Аналогичного эффекта удавалось достичь только после применения в 6 раз большей дозы морфина.

Точный механизм действия опиорфина остается неизвестным, однако известно, что это вещество способно замедлить распад в организме энкефалинов – морфиноподобных нейропептидов, контролирующих реакцию центральной нервной системы на болевые импульсы.

Координатор исследовательского проекта профессор Катрин Ружо (Catherine Rougeot) не исключает, что дальнейшее изучение роли опиорфина в организме человека со временем приведет к созданию нового класса мощных обезболивающих препаратов.

Комментируя для BBC исследование французских коллег, английский нейробиолог Джон Вуд назвал открытие обезболивающего белка в слюне человека весьма интересным. По словам Вуда, ранее соединения, замедляющие распад энкефалинов, были обнаружены в слюне коров и крыс.

В то же время попытки создания действующих по тому же принципу лекарств не увенчались успехом, не удалось установить также, действительно ли данные белки участвуют в контроле болевых ощущений в организме млекопитающих. Таким образом, клиническое значение данного исследования остается неподтвержденным, полагает британский ученый.

Перманентная ссылка:

Содержащийся в слюне белок обезболивает в 6 раз лучше морфина
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Почему женщины смеются над шутками дольше и громче

Женщинам шутки приносят больше удовольствия, чем мужчинам, установили ученые. Кроме того, они активнее используют отделы головного мозга в процессе оценки юмора.

Ученый Аллан Рейсс из центра междисциплинарных исследований мозга при Стэнфордском университете в Калифорнии считает, что проведенное им новое исследование позволит глубже взглянуть на депрессию и такие заболевания, как катаплексия, при которых наблюдается неожиданная утрата двигательного контроля, связанная с сильными эмоциями.

В процессе оценки юмора задействовано несколько частей головного мозга, включая предлобную кору (где происходит обработка речи) и мезолимбическую систему (центр удовольствия или вознаграждения), ответственную за чувство удовлетворенности от таких вещей, как зарабатывание денег или употребление кокаина.

О результатах нового исследования сообщает сегодня журнал Proceedings of the National Academy of Sciences. В ходе своего эксперимента д-р Рейсс попросил 10 женщин и 10 мужчин оценить на предмет веселости несколько смешных мультфильмов. За реакцией людей следили с помощью аппарата сканирования головного мозга.

В целом, реакции мужчин и женщин были во многом похожи. Однако исследователи обнаружили, что женщины используют определенные части своего мозга в большей степени, чем мужчины. Среди них – левая предфронтальная кора, что говорит о большем упоре на языковую обработку, и часть мезолимбического центра удовольствия, которая называется прилежащее ядро (nucleus accumbens).

По словам д-ра Рейсса, женщины более глубоко анализировали мультфильмы, прежде чем назвать их веселыми, потому что они, в отличие от мужчин, не ждали, что мультфильмы обязательно принесут им удовольствие.

"Женщины в меньшей степени ожидали удовольствия, в данном случае – кульминации мультфильма, – говорит Рейсс. – Так что когда они доходили до главной шутки, то испытывали большее удовольствие". Чем смешнее был мультфильм, тем более активизировались центры вознаграждения у женщин.

У мужчин ситуация обстояла по-другому. Мужчины с самого начала ожидали, что мультфильм будет веселым.

По словам Рейсса, его исследование имеет важное значение для лечения депрессии у женщин. Если у женщин центры удовольствия более чувствительны к эмоциональным стимулам, это может объяснить, почему от депрессии страдают в два раза больше женщин, чем мужчин.

Перманентная ссылка:

Почему женщины смеются над шутками дольше и громче
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Дети ветеранов войны в Заливе чаще имеют врожденные дефекты

У американских солдат, участвовавших в войне в Персидском заливе (1990-91 гг.), чаще обнаруживаются врожденные дефекты как физического, так и психического характера. Таковы результаты исследования, проведенного среди 30 тысяч служащих вооруженных сил США, имеющих детей.

В семьях, где в войне участвовали отцы, вероятность отклонений от нормы для ребенка в 2 раза выше. У матерей, воевавших в Заливе, дети с аномалиями рождаются чаще в 3 раза. Представитель британского комитета ветеранов войны в Заливе не удивлен подобным результатом. По его словам, аналогичная тенденция наблюдается и среди ветеранов-британцев. У них чаще обычного рождаются дети с отклонениями, среди которых синдром Дауна и заболевания, связанные с аномалиями хромосомного набора. В Великобритании в настоящее время проводится исследование с целью проверки здоровья детей, родившихся в семьях ветеранов после завершения конфликта в Персидском заливе.

Перманентная ссылка:

Дети ветеранов войны в заливе чаще имеют врожденные дефекты
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Эмбрионы \чинят\ себя сами

Наш организм располагает многочисленными механизмами восстановления, которые включаются при агрессивном воздействии извне. Например, рана, как правило, затягивается. Это явление нам хорошо известно, так как мы можем наблюдать его воочию, но гораздо чаще оно происходит внутри организма, в частности в кишечнике или в легких – двух органах, часто сталкивающихся с негативным воздействием окружающей среды.

Такие восстановительные механизмы заслуживают изучения, и есть ученый, который делает это весьма оригинальным способом. Речь идет о профессоре Поле Мартине из Университетского колледжа в Лондоне.

Этот специалист по анатомии и эмбриологии был поражен сходством между рубцеванием ран на коже и процессом, который самым естественным образом происходит в жизни мухи-дрозофилы – излюбленного объекта изучения биологов. Так, в определенный момент разрез, зияющий на спинке дрозофилы, закрывается сам собой. Терпеливый лондонский ученый заснял этот процесс на пленку и показал, что он происходит благодаря взаимному притяжению клеток краев разреза, который закрывается наподобие застежки-"молнии".

Было установлено, что аналогичным образом происходит затягивание ран, нанесенных лазером эмбриону рыбки-зебры (также любимой биологами за свою прозрачность). Тем не менее, у взрослой особи наблюдается другой процесс – процесс воспаления. Последний, в частности, сопровождается накоплением в ране фибрина, который придает рубцу припухлость.

До сих пор работа состояла в том, чтобы провести серию наблюдений. Чтобы перейти к пояснительной стадии, нужно будет узнать, какие гены "причастны" к данному феномену. И здесь профессор Мартин уже взялся за опыты над мышами. Это позволило ему понять, например, что воспаление не является неизбежным атрибутом заживления раны. И что, судя по всему, в этом процессе участвуют многие другие гены. Их установление открыло бы возможность лечить омертвевшие ткани – причем не только кожи, но, возможно, и внутренних органов.

Перманентная ссылка:

Эмбрионы чинят себя сами
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



У футболистов будет врач-автомат

Возможно, уже в скором будущем футбольные тренеры смогут отбирать игроков не только по степени их таланта и работоспособности, но и по тому, насколько те подвержены травмам.Фирма Computer Associates разработала программу, которая помогает определить, кто из футболистов может с большей степенью вероятности получить травму.

Свои прогнозы программа делает на основе данных о здоровье футболиста, собранных разными врачами за всю карьеру того или иного игрока.

Анализ и синтез

Вице-президент фирмы, разработавшей компьютерную диагностическую систему, заявил: "Каждый раз, когда футболисты проходят медосмотр, медики заполняют огромные формуляры, в которых отражается масса параметров. Однако сделать на основе этой информации выводы о физическом состоянии игроков, и уж тем более спрогнозировать его, - задача очень сложная".

Программу предполагается опробовать в футбольном клубе "Милан". За последнее время итальянская команда купила несколько дорогостоящих игроков, которые слишком часто оказываются не в силах выйти на поле из-за травм и болезней.

Врачи команды надеются, что новая система поможет клубу лучше управлять своим главным активом - футболистами.

Представители Computer Associates утверждают, что их программа позволит предотвратить серьезные травмы, перенеся акцент с лечения на профилактику.

По данным компании, лежащая в основе этой программы технология срабатывает в 70% случаев. Заинтересованность в приобретении этой системы уже проявили несколько европейских клубов.

Перманентная ссылка:

У футболистов будет врач-автомат
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



В геноме человека обнаружено более 200 фрагментов митохондриальной ДНК

Французские генетики нашли в составе человеческого генома более 200 фрагментов митохондриальной ДНК. Наряду с хромосомами, содержащимися в ядре, в каждой клетке есть дополнительная кольцевая молекула ДНК в составе митохондрий – органел, обеспечивающих клетку энергией.

Фрагменты митохондриальной ДНК в ядре клетки являются следствиями сбоев клеточных механизмов наследования. Обнаружено, что эти фрагменты чаще встраиваются в важные для работы клетки участки, ядерных ДНК – те, что содержат гены, то есть кодируют клеточные белки. Эти нарушения могут быть причиной некоторых наследственных заболеваний, в частности гемофилии. 42 из найденных в ядре фрагментов митохондриальной ДНК появились в геноме человека относительно недавно. Их изучение может дать ценную информацию об эволюции человека и, в частности, об истории возникновения человеческих рас.

Перманентная ссылка:

В геноме человека обнаружено более 200 фрагментов митохондриальной днк
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Современные подходы к фармакотерапии послеоперационной боли с применением синтетических
опиоидов и ненаркотических анальгетиков

А.В. Бутров, А.Ю. Борисов

Проблема лечения болевого синдрома в раннем послеоперационном периоде остается актуальной. По данным многих авторов, качество обезболивания не вполне отвечает современным требованиям к анестезиологическому обеспечению хирургических операций и послеоперационного периода.

Несмотря на широкий выбор медикаментозных препаратов и методик аналгезии до 75% больных испытывают боль различной интенсивности в операционной ране в раннем послеоперационном периоде. Боль – это неприятное субъективное ощущение, обладающее в зависимости от его локализации и силы различной эмоциональной окраской, сигнализирующей о повреждении или об угрозе существованию организма и мобилизующей системы его защиты, направленные на осознанное избегание действия вредоносного фактора и формирование неспецифических ответных реакций. В Древней Греции боль называли «сторожевым псом» здоровья. Мы не будем описывать механизмы боли, так как этому посвящено много научных работ, а остановимся на принципах купирования болевого синдрома. С одной стороны, боль, являясь защитной реакцией организма, приводит к активации стресс–лимитирующих систем, имеющих центральный, вегетативный и гуморальный компоненты. С другой стороны, эта защитная реакция, являясь чрезмерной и продолжительной, сама способна приводить к регуляционной дезадаптации.

Послеоперационная боль усиливает нагрузку практически на все жизненно важные системы организма. Напряжение функций этих систем, прежде всего кровообращения и дыхания, проявляются гипертензией, тахикардией, аритмиями, учащением дыхания и уменьшением его глубины (снижаются ЖЕЛ и ФОЕ) и т.д. Кроме того, снижается двигательная активность, способность продуктивно откашливать мокроту, глубоко дышать, больной принимает «вынужденное» положение, развивается депрессивное состояние. Сильные болевые синдромы разделяют на две основные группы: острые и хронические, каждая из которых представлена разнообразными по причинам и механизмам развития болевыми синдромами. Послеоперационная боль относится к острым болевым синдромам .

Для профилактики и лечения послеоперационной боли в большинстве случаев традиционно используют опиоидные анальгетики, однако побочные эффекты этих препаратов, такие как плохая управляемость анальгетического эффекта, малая терапевтическая широта, угнетение дыхания, способность вызывать тошноту и рвоту, влияние на внутренние органы, дисбаланс вегетативной нервной системы, а также развитие привыкания (ослабление обезболивающего эффекта при повторном применении) и лекарственной зависимости, заставляют задуматься о применении альтернативных методов лечения болевого синдрома в послеоперационном периоде. Традиционный подход к лечению послеоперационной боли предполагает следующие варианты:

• По показаниям – системное введение наркотических аналгетиков в первые часы после операции, дозы и кратность определяются врачом.

• По назначению – эмпирическое, основанное на личном опыте врача.

• По требованию – когда больной сам просит ввести ему анальгетик. Разумеется, что качество послеоперационной аналгезии при таком подходе, особенно при последнем варианте, не отвечает современным требованиям к обезболиванию.

Общие принципы медикаментозного лечения болевых синдромов:

1. Применяется единая тактика лечения болевых синдромов, основанная на строгом соответствии назначаемых средств обезболивания в зависимости от их интенсивности. Последняя устанавливается по простой шкале: 0 1 2 3.  Подразделение интенсивности боли на 4 ступени имеет большое значение, т.к. показания к назначению сильнодействующих наркотических средств (морфин, промедол и др.) должны устанавливаться только при сильном и очень сильном (3–4 балла) остром болевом синдроме. Слабый болевой синдром (1 балл) должен устраняться с помощью ненаркотических анальгетиков. При умеренной боли (2 балла) целесообразно назначение опиоидных анальгетиков, не относящихся к наркотическим средствам, в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и ненаркотическими анальгетиками. Истинные наркотические средства должны назначаться только при сильных (3–4 балла) болевых синдромах. Такая тактика назначения средств обезболивания позволяет предотвратить неоправданное назначение сильнодействующих наркотиков не нуждающимся в них пациентам и избежать возможных осложнений и побочных эффектов. Кроме цифровой шкалы, может использоваться визуальная аналоговая шкала в виде линейки: Нет боли Умеренная боль Самая сильная боль 2. Лечение боли должно быть по возможности этиопатогенетическим (т.е. направленным на устранение причин, вызывающих боль), а не симптоматическим. 3. Назначаемое врачом пациенту средство обезболивания должно быть адекватно интенсивности боли и безопасно для пациента, т.е. должно устранять боль, не вызывая серьезных побочных эффектов. В случае назначения анальгетика, недостаточного для устранения боли, последняя сохраняется и начинает быстро нарастать за счет суммации болевых стимулов и перевозбуждения проводящих боль нервных структур; в результате формируется трудно устранимый болевой синдром, иногда переходящий в хронический. Еще более неоправдано назначение слишком сильного наркотического средства при слабой или умеренной боли. Известны случаи тяжелых осложнений у молодых пациентов в ранние сроки после малых оперативных вмешательств в результате назначения им для обезболивания морфина и других мощных опиатов, приведших к глубокой медикаментозной депрессии ЦНС, угнетению дыхания и кровообращения. 4. Не должна применяться монотерапия наркотиками любых болевых синдромов (в том числе самых сильных). В целях повышения эффективности и безопасности обезболивания наркотик всегда следует сочетать с ненаркотическими компонентами, избираемыми в соответствии с патогенезом конкретного болевого синдрома.

Ряд авторов также рекомендует использовать комбинированную терапию различными группами препаратов , в частности, сочетание наркотических и ненаркотических анальгетиков, что позволяет избегать привыкания, замедляет формирование лекарственной зависимости, позволяет использовать меньшие дозы препаратов и добиваться хорошего обезболивающего эффекта. Учитывая, что пусковым механизмом послеоперационного болевого синдрома является возбуждение множества болевых периферических рецепторов выделяющимися при операционной травме медиаторами–алгогенами (простагландины, кинины), важным компонентом обезболивания в разных областях хирургии и травматологии должны быть анальгетики периферического действия – ингибиторы вышеуказанных периферических алгогенов. Наиболее эффективные из них – ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), назначаемые с учетом индивидуальных показаний и противопоказаний. При различных оперативных вмешательствах целесообразно профилактическое назначение анальгетика периферического действия перед операцией. Это препятствует чрезмерному раздражению периферических болевых рецепторов, уменьшает интенсивность последующего послеоперационного болевого синдрома и потребность в наркотических анальгетиках.

1. При малых хирургических вмешательствах (вскрытие абсцесса, удаление доброкачественного образования мягких тканей, выскабливание полости матки, операции в амбулаторной стоматологии, небольшие урологические, травматологические и ЛОР–операции и др.) нет необходимости в назначении наркотиков. Хороший эффект обезболивания достигается с помощью ненаркотических анальгетиков в средних или высших терапевтических дозах. В случае недостаточного обезболивания ненаркотический анальгетик целесообразно сочетать со слабым опиоидным анальгетиком.

2. При послеоперационном болевом синдроме умеренной интенсивности после больших неполостных и небольшого объема полостных операций (радикальная мастэктомия, аппендэктомия, абдоминальная гистерэктомия и др.) для обезболивания следует применять один из опиоидых анальгетиков средней силы в сочетании с ненаркотическим анальгетиком.

3. При сильном послеоперационном болевом синдроме , обусловленном перенесенным обширным полостным хирургическим вмешательством, требуется применение мощного наркотического анальгетика, последний также необходимо сочетать с ненаркотическим анальгетиком. В традиционном варианте, рекомендованном ВОЗ в 1983 г., применяют ненаркотические и наркотические анальгетики по трехступенчатой схеме. Этот метод заключается в последовательном применении анальгетиков возрастающей силы действия по мере увеличения интенсивности болевого синдрома, причем важным условием является начало фармакотерапии при появлении первых признаков боли, пока не развилась вся сложная цепная реакция, характеризующая послеоперационный болевой синдром. Согласно этой схеме при слабой боли назначают ненаркотические аналгетики (1–я ступень), при нарастании боли до умеренной на второй ступени переходят к слабым опиоидам, а при сильном послеоперационном болевом синдроме на третьей ступени – к сильным опиатам. Следует отметить, что идеального метода послеоперационного обезболивания практически не существует. Вторичность послеоперационной аналгезии по отношению к развившемуся болевому синдрому, является основным недостатком традиционных методов послеоперационного обезболивания. В основе послеоперационной боли лежат разнообразные изменения функциональной активности ноцицептивной системы.

В связи с этим значительный интерес представляет клиническая реализация концепции предупреждающей аналгезии , сформировавшейся на протяжении последнего десятилетия и заключающейся в предупреждении развития послеоперационного болевого синдрома или максимального снижения его интенсивности. При этом лечебные мероприятия должны быть начаты до начала хирургического вмешательства, так как для развития гиперальгезии необходимо, чтобы первичные импульсы из зоны травмы достигли задних рогов спинного мозга. В то же время, если гиперальгезия уже развилась, она не нуждается в поддержке импульсами из поврежденных тканей. Для решения этих задач в последние годы большое внимание уделяется использованию в фармакотерапии послеоперационной боли ненаркотических анальгетиков, НПВП и препаратов смешанного действия (с наличием опиоидного и неопиоидного компонентов). При их применении не угнетается сознание, гемодинамика и дыхание, стабилизируются вегетативные реакции. Возрождение интереса к данным препаратам объясняется расширением представлений о механизмах их воздействия на острую боль.

Одним из препаратов смешанного действия является Трамал (трамадол) – опиоидный синтетический анальгетик, обладающий центральным действием и действием на спинной мозг (способствует открытию К + и Са 2+ каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение болевых импульсов), усиливает действие седативных средств. Замедляет разрушение катехоламинов, стабилизирует их содержание в ЦНС. Трамал является селективным агонистом __ –опиоидных рецепторов, а также избирательно тормозит возвратный захват серотонина и норадреналина. Его метаболиты также селективно влияют на __ –опиоидные рецепторы. Сродство Трамала к опиоидным рецепторам в 10 раз слабее кодеина и в 6000 раз слабее морфина. По сравнению с морфином его анальгетический эффект в 4–5 раз слабее; 100 мг Трамала примерно эквивалентна 20 мг промедола. В терапевтических дозах значимым образом не влияет на гемодинамику и дыхание, незначительно замедляет перистальтику кишечника, не вызывая при этом запоров. Оказывает некоторое седативное действие. Угнетает дыхательный центр, возбуждает пусковую зону рвотного центра. Анальгетическое действие развивается быстро и продолжается до 6 ч. Показанием к применению Трамала является болевой синдром сильной и средней интенсивности, в том числе в послеоперационном периоде. Представляется рациональным использование Трамала для премедикации. С целью купирования послеоперационного болевого синдрома Трамал применяют внутривенно или внутримышечно в дозе 0,05–0,1 г. Если эффект недостаточен, то через 20–30 мин введение препарата можно повторить. Имеются данные о хорошем обезболивающем эффекте Трамала для обезболивания после полостных и общехирургических операций. Для достижения эффекта у больных, перенесших большие торакальные и абдоминальные операции, требовалась разовая доза Трамала не менее 100 мг. При суточной дозе 400–600 мг хорошие и отличные результаты обезболивания при использовании Трамала отмечены в 83% случаев. По сравнению с чистыми агонистами (морфин, промедол) побочные эффекты встречаются редко и проявляются в виде головокружения, слабости, некоторой заторможенности, сухости во рту, тошноты, реже рвоты, аллергических реакций. Преимущество препарата заключается в наличии различных форм выпуска, позволяющих использовать препарат при различных путях введения, в зависимости от конкретных ситуаций: капли для приема внутрь, капсулы, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки покрытые оболочкой с замедленным высвобождением, раствор для инъекций, суппозитории.

Наиболее безопасным ненаркотическим анальгетиком является ацетаминофен. Ацетаминофен блокирует циклооксигеназу только в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции (в воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу), что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Важным преимушеством ацетаминофена перед другими ненаркотическими анальгетиками и НПВП является отсутствие влияния на синтез простагландинов в периферических тканях, что обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно–солевой обмен (задержка натрия и воды) и, что особенно важно, на слизистую оболочку желудочно–кишечного тракта, а также отсутствие ингибирующего воздействия на синтез тромбоксана А (поэтому препарат практически не влияет на систему гемостаза). Показанием к назначению ацетаминофена является болевой синдром слабой и умеренной выраженности. Взрослым максимальная разовая доза – 1 г. Максимальная суточная доза – 4 г. Побочные эффекты при применении ацетаминофена встречаются в редких случаях.При длительном применении и в больших дозах возможно гепатотоксическое действие. Для послеоперационного обезболивания используется сочетание ацетаминофена и нестероидных противовоспалительных препаратов. При малых внеполостных операциях это сочетание отвечает требованиям, предъявляемым к послеоперационному обезболиванию, но при обширных внеполостных операциях и таких операциях, как лапароскопическая холецистэктомия, грыжесечение, аннендэктомия, гистерэктомия, трети больных требуется дополнительное введение других анальгетиков. Так, например, совместное применение ацетаминофена и морфина позволяет на 46% снизить суточную дозу морфина, уменьшить частоту побочных эффектов и достичь хорошего обезболивающего эффекта у 87% пациентов, перенесших ортопедические операции. Для усиления аналгезии целесообразно сочетание синтетического опиоида трамала с ацетаминофеном.

Недавно на российском рынке появился комбинированный препарат Залдиар(37,5 мг трамадола и 325 мг ацетаминофена в одной таблетке). При применении препарата анальгетический эффект является более выраженным, чем при удвоенной дозе любого из его компонентов при значительном уменьшении побочных эффектов. Доза Залдиара определяется в зависимости от интенсивности боли и ответа пациента. Препарат следует принимать по 1–2 таблетке каждые 6 часов. При приеме максимально допустимой дозы Залдиара – 8 таблеток в сутки – суточная доза Трамала составит 300 мг и ацетаминофена – 2,6 г, что ниже максимально допустимых доз этих препаратов (Трамала – 400 мг, ацетаминофена – 4 г). Важно и то, что Залдиар является обычным рецептурным препаратом и не входит в ограничивающие списки. Несомненно, Залдиар заслуживает самого пристального внимания и дальнейшего активного использования в фармакотерапии послеоперационного болевого синдрома.

Перманентная ссылка:

Современные подходы к фармакотерапии послеоперационной боли с применением синтетических
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



В США разработан эффективный способ лечения рака поджелудочной железы

Исследователи из онкологического центра имени Норриса Коттона в медицинском центре Дартмут-Хитчкок (Norris Cotton Cancer Center at Dartmouth-Hitchcock Medical Center) предложили новый способ лечения рака поджелудочной железы. Комбинация двух методов лечения - лекарственного и лучевого значительно уменьшает размер опухолей и снижает риск рецидива рака после перенесенной операции, сообщает журнал Annals of Surgical Oncology.

Рак поджелудочной железы чаще встречается у мужчин старше 40 лет. В США рак поджелудочной железы занимает четвертое место в структуре смертности от онкологических заболеваний. Опухоли этой локализации сложно диагностировать, поскольку на ранних стадиях течение его чаще всего бессимптомное. 5-летней ремиссии удается достичь лишь у 4% больных раком поджелудочной железы, в случае успешного хирургического лечения 5-летняя ремиссия возникает у 18-24% пациентов.

Традиционно, на первом этапе терапии рака поджелудочной железы производят полное удаление опухоли хирургическим путем. На следующем этапе больным проводится химиотерапия и радиационная терапия.

Американские исследователи под руководством Марка Пипаса (J. Marc Pipas) предложили поменять местами этапы лечения больных. На первом этапе, Пипас с соавторами применяли химиотерапию в сочетании с облучением опухоли, что позволяло уменьшить ее размеры. При этом шансы больных на успешный исход операции значительно возрастали.

В качестве химиотерапии, которую американские ученые из онкологического центра имени Норриса Коттона проводили у 24 больных раком поджелудочной железы, применялся препарат гемцитабин (gemcitabine) в высокой дозировке, с последующей комбинацией лучевой терапией и низкой дозы гемцитабина. У 50% больных лечение привело к уменьшению размеров опухоли как минимум на треть, что на данный момент считается одним из лучших опубликованных результатов. Благодаря положительному эффекту лечения, 9 пациентов, до этого считавшихся неоперабельными, перешли в категорию операбельных, то есть получили реальный шанс выздоровления.

На втором этапе, 17 больным была сделана операция по удалению опухоли поджелудочной железы. Последующее наблюдение за пациентами, перенесшими операцию, показало отсутствие рецидивов у всех больных.

"Цель нашего лечения - повысить шансы больных на успешный исход операции", сообщил Марк Пипас. "Операция явится первым шагом на пути к выздоровлению больных раком".

Перманентная ссылка:

В сша разработан эффективный способ лечения рака поджелудочной железы
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Эффективность трансдермального тестостерона у женщин в менопаузе со снижением полового желания

Женщинам в менопаузе со снижением полового желания, после удаления яичников, показано применение тестостерона трансдермально.

Женщины в менопаузе после хирургического лечения с половой дисфункцией, проявляющейся снижением полового желания получали одни и те же дозы эстрогена перорально или трасндермально или плацебо и тестостерон в пластыре в дозе 300 ug в день дважды в неделю. Оценка удовлетворенности половой активности определялась по Sexual Activity Log через 24 недели. Домены половой функции, включая половое желание, были определены с использованием Profile of Female Sexual Function. Дистресс определялся по шкале Personal Distress Scale. Было обследовано 562 женщины со средним возрастом 49 лет, средняя продолжительность периода после удаления яичников была - 8.5 дет. Через 24 недели имелось значительное (74%) увеличение частоты удовлетворения половой активности в подгруппе, получавшей тестостерон в пластыре, что достоверно выше, чем в группе, получавшей плацебо. Индекс половой желания значительно увеличился у больных, использующих пластырь с тестостероном, значительно увеличился (на 56%), что достоверно превышала показатель в плацебо - группе. Имелось значительное улучшение всех остальных доменов (возбуждение, оргазм, удовольствие и др.) и состоянии тревоги. На фоне лечения отсутствовали побочные нежелательные эффекты по клиническим и лабораторным данным.

Simon JA; Nachtigal LE; Davis SR; Utian WH; Lucas JD; Braunstein GD. Transdermal testosterone patch improves sexual activity and desire in surgically menopausal women. Obstet Gynecol. 2004. - 103 (No. 4, Suppl). - 64S

Перманентная ссылка:

Эффективность трансдермального тестостерона у женщин в менопаузе со снижением полового желания
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Позаботьтесь о своих легких заранее

Горожанам, страдающим заболеваниями бронхолегочного аппарата, следует приготовиться к весенним обострениям.

По словам медиков, из-за нехватки витаминов в весенний период заболевания дыхательных путей могут протекать особенно напряженно. Во избежание случаев госпитализации врачи назначают таким больным превентивное лечение, то есть проводят профилактику подобных заболеваний заранее.

Кроме традиционных "весенних болезней", медики отмечают осложнения и в кровеносной системе организма. Весной стенки сосудов ослаблены, поэтому горожанам следует уделить особенное внимание их укреплению. В противном случае, кровотечения, особенно у мужчин, протекают сложнее, и для остановки кровотечения требуется приложить больше усилий, чем, например, зимой.

Перманентная ссылка:

Позаботьтесь о своих легких заранее
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Мобильные телефоны всё-таки подвергают мозг опасности

Излучение мобильных телефонов может оказывать значительное влияние не мозг человека. К такому выводу пришли финские ученые, которые в течение двух лет изучали воздействие радиоволн на человеческие клетки. Выращенные в лабораторных условиях клетки реагировали на работу телефона повышением активности многих белков, некоторые из которых связаны с работой мозга.

Работа ученых из Управления по радиационной и ядерной безопасности была сосредоточена на клетках, которые выстилают сосуды. Нарушения их работы могут привести к ослаблению так называемого гематоэнцефалического барьера, который отвечает за изоляцию мозга от потенциально вредных химических веществ, циркулирующих в крови человека.

Было отмечено, что под влиянием излучения увеличивалась активность одного из белков, связанных с функционированием гематоэнцефалического барьера, а именно – белка hsp27. Он вызывает уменьшение объема клеток, в результате чего между ними образуются микроскопические зазоры. Как полагают ученые, это может приводить к нарушению защиты мозги и ухудшению его работы.

В интервью руководитель исследования Дариус Лесцзински (Darius Leszczynski) отметил, что он и семья продолжают пользоваться мобильными телефонами, и поводов к введению каких-то ограничений на использование мобильной связи только по результатам этого исследования он не видит. Результаты исследования будут доложены на следующей неделе на конференции в Квебеке.

Перманентная ссылка:

Мобильные телефоны всё-таки подвергают мозг опасности
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



В США арестована преступная группа, торговавшая через Интернет сильнодействующими медицинским препаратами

Власти США и Канады арестовали крупную преступную группировку, члены которой распространяли через Интернет сильнодействующие медицинские препараты, запрещенные для свободной продажи. Правоохранительные органы взяли под стражу 115 человек, действовавших в 84 городах, сообщил 19.09.2002 г. министр юстиции США Джон Эшкрофт.

Всем арестованным грозят такие же серьезные наказания, которые получают и наркоторговцы. Через всемирную компьютерную сеть они продавали смертельно опасный препарат Джи-Эйч-Би, запрещенный специальным решением Конгресса США два года назад. Он применяется как антидипрессант, оказывает сильное воздействие на центральную нервную систему и вызывает сонливость, головокружение, тошноту и другие явления. Препарат также используется для наращивания мышечной массы.

Согласно данным Управления США по борьбе с распространением наркотиков, в результате применения лекарств, заказанных через Интернет и полученных по почте за последнее время скончались более 70 человек. В основном, это подростки и молодые люди.

Перманентная ссылка:

В сша арестована преступная группа, торговавшая через интернет сильнодействующими медицинским препаратами
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Старушек нагрузят тяжеленными рюкзаками

Американские ученые утверждают, что для снижения частоты падений у пожилых женщин, им необходимо ежедневно носить специальные утяжеленные рюкзаки.Изучение альтернативных причин потери равновесия в пожилом возрасте проводилось группой доктора Синаки из Клиники Мейо при Медицинском колледже в Рочестере, штат Миннесота.

Падения являются серьезной проблемой для людей пожилого возраста. Из-за возрастной хрупкости костей и нарушений кровообращения даже незначительная потеря равновесия может обернуться тяжелой травмой.

Считается, что проблемы с равновесием у пожилых людей связаны с использованием седативных средств, слабостью мышц и различными заболеваниями, свойственными людям престарелого возраста. Однако доктор Синаки уверен, что немаловажную роль играет смещение центра равновесия при возрастных изменениях осанки.

Исследователи пришли к такому выводу, обследовав 12 пожилых женщин, имеющих искривление позвоночника. Далее в течение четырех недель по 30 минут утром и 30 минут днем пожилые леди носили специальное утяжеленное снаряжение, своего рода подобие груженного рюкзака. В качестве контрольной группы наблюдались 13 женщин со здоровой спиной того же возраста.

"В конце этих четырех недель, - сообщают ученые, - мы были потрясены результатами проведенного эксперимента". Женщины сообщили об уменьшении поясничных болей, у них изменилась походка, в результате чего они стали заметно быстрее передвигаться, и, что и требовалось доказать, они перестали падать.

Ученые считают, что ношение индивидуально рассчитанных тяжестей в специальных рюкзачках поможет не только выправить осанку, за счет чего избавиться от поясничных болей, и улучшить походку и равновесие, но и, в итоге, просто кардинально изменить образ жизни пожилых женщин.



Перманентная ссылка:

Старушек нагрузят тяжеленными рюкзаками
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



ВИЧ-инфицированные, которые принимают лекарства, больше не заразны

ВИЧ-инфицированные не представляют угрозу для окружающих, даже во время незащищенного секса, если принимают нужные препараты. Об этом свидетельствуют результаты проведенного исследования, но так ли все хорошо?

Эта новость произвела на прошлой неделе настоящий фурор как среди ВИЧ-инфицированных, так и среди гомосексуалистов. О ней в последнем выпуске швейцарской медицинской газеты рассказали эксперты швейцарской комиссии по вопросам СПИДа: тот, кто заражен вирусом, но принимает соответствующие препараты, не является переносчиком инфекции даже во время незащищенного секса. Другими словами: человек, у которого в крови обнаружен ВИЧ, но который проходит курс лечения появившимися в 1996 году на фармацевтическом рынке препаратами, может вступать в половые отношения так часто, как хочет: его или ее партнер с отрицательным анализом на ВИЧ останется в безопасности.

Это выяснили швейцарские эпидемиологи после многолетних исследований тех пар, в которых один из партнеров ВИЧ-инфицирован, а другой – нет. Здоровые партнеры не заражались даже в случае незащищенного секса. Пиетро Верназа, руководитель инфекционного отделения госпиталя St. Gallen и президент комиссии по этике, предупреждает, что, несмотря на результаты исследования, проведенного его рабочей группой, не стоит пренебрегать основными правилами безопасного секса (презерватив). "Мы только констатируем, что некоторые из испытуемых не заразились после незащищенного полового контакта". Предпосылкой для этого лишенного истерии обращения с ВИЧ-положительными людьми становится тот факт, что ВИЧ-инфекцию можно полностью уничтожить при помощи медикаментов.

Верназа ни в коем случае не гарантирует, что ВИЧ-инфекции удастся избежать в 100% случаев, но вероятность заражения приближается к нулю. Между тем не существует доказательств, что невозможно ни при каких обстоятельствах заразиться во время поцелуя. Но, тем не менее, контакт при "французском" поцелуе повсеместно признается безопасным.

Луис Карлос Эскобар из немецкого бюро помощи больным СПИДом с радостью воспринял информацию, что "благодаря инициативе швейцарцев" наконец "стартовали публичные дебаты о влиянии антивирусной терапии на ВИЧ-профилактику". И в самом деле, это исследование делает беспочвенными любые истерики вокруг СПИДа. Тот, кто сдает анализы, а в случае положительного результата проходит необходимый курс лечения и придерживается необходимых правил, отнюдь не представляет собой – как считают многие – монстроподобную вирусную бомбу замедленного действия.

В Германии проживает около 59 тыс. человек с ВИЧ-инфекцией. Вероятность того, что они в скором времени умрут от нее, ниже, чем вероятность пережить инфаркт или стать жертвой аварии. Ежегодно, по оценкам Института им. Роберта Коха в Берлине, в Германии ВИЧ заражаются 3 тыс. человек. Идея законопроекта относительно ВИЧ-инфицированных появилась в ЕС еще полтора года назад: в будущем наказание будет предусматриваться для всех, кто намеренно вступал в незащищенный половой контакт, зная о том, что инфицирован. Пиетро Верназа так комментирует инициативу: "Органы правосудия должны обязательно учитывать медицинские аспекты. Если человек не является заразным, его нельзя обвинять в умышленном заражении". Возможно, в скором времени шумиха вокруг СПИДа, разгоревшаяся в середине 1980-х годов, постепенно уляжется.

Перманентная ссылка:

Вич-инфицированные, которые принимают лекарства, больше не заразны
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Создано лекарство от семейных скандалов

Гормон окситоцин, играющий важную роль в процессах родов и кормления, способен успокаивать мужчин и женщин во время ссор.

Уровни гормона стресса кортизона значительно снижаются после вдыхания дозы окситоцина.
Ученые не считают окситоцин лекарством, создающим гармонию в семейной жизни, но надеются, что новый метод лечения поможет людям справляться со стрессом и сократит количество конфликтов.

Психолог Beate Ditzen и ее коллеги из Emory University (США) и University of Zurich (Швейцария) провели эксперимент с участием 50 супружеских пар. Супругов попросили обсудить какой-либо вопрос, вызывающий у них разногласия. Половине мужчин и женщин, с помощью назального спрея, ввели окситоцин, остальным участникам – плацебо.

Авторы исследования принимают во внимание, что конфликт в экспериментальных условиях отличается от реального конфликта, однако существенные изменения уровня кортизола заслуживают внимания и нуждаются в дальнейшем изучении.

По материалам Reuters Health.
Подготовила Анастасия Мальцева.

Перманентная ссылка:

Создано лекарство от семейных скандалов
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Алкоголиков будут лечить галлюциногенами

Американские ученые обнаружили, что галлюциногенный препарат ибогаин, использовавшийся в клинической практике в 1960-х годах, может быть использован как средство для лечения алкогольной зависимости. Правда, пока еще не понятно, оправдает ли его высокая эффективность возможные побочные эффекты.

Как показали исследования, проведенные в Университете Калифорнии, ибогаин увеличивает содержание в головном мозге белка GDNF, принимающего непосредственное участие в регуляции эмоционального состояния человека. В ходе экспериментов на лабораторных животных исследователи выяснили, что его добавление в пищу позволяет резко снизить выраженность синдрома алкогольной абстиненции, а также буквально отучить крыс от последующего «злоупотребления» алкоголем.

«Большинство лекарственных препаратов, применяемых для лечения алкогольной зависимости, позволяют либо снизить степень «удовлетворения» от приема алкоголя, либо уменьшить выраженность синдрома абстиненции, - рассказала в интервью корреспонденту «ВВС» доктор Патриция Ианак, один из авторов этого исследования. – В отличие от них, ибогаин позволяет еще и снизить интенсивность употребления алкоголя после излечения синдрома отмены, то есть предотвратить рецидивы алкоголизма. В этом отношении у него нет аналогов.»


Перманентная ссылка:

Алкоголиков будут лечить галлюциногенами
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Генетика помогает в диагностике инфекционных заболеваний

21 ноября, Минск /Мария Агафонова - БЕЛТА/. Возможности генетики открывают широкие перспективы в диагностике инфекционных патологий. Именно об этом шла речь на состоявшейся 21 ноября в НИИ наследственных и врожденных заболеваний Минздрава научно-практической конференции.

Ее участники ознакомились с современными методами генодиагностики таких распространенных заболеваний, как урогенитальные инфекции, приводящие к женскому бесплодию. Много внимания было уделено выявлению различных форм гепатита и болезней, повышающим риск возникновения злокачественных опухолей. Хорошо зарекомендовала себя генодиагностика туберкулеза - при обычных микробиологических исследованиях результат приходится ждать несколько месяцев, если же применять возможности генетики - диагноз будет известен через пару часов.

Перманентная ссылка:

Генетика помогает в диагностике инфекционных заболеваний
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены





Mystery Case Files: Huntsville | цены на регистрацию доменов | Работа у нас. Строительные вакансии в Новокузнецке. Для строителей. | помогает людям