Красота - признак ума?

Научные исследования, только что завершенные психологами нескольких западных стран, наглядно продемонстрировали, что красота людей и их умственные способности тесно связаны друг с другом.

Эти ученые убеждены, что привлекательная внешность свидетельствует о высоком интеллектуальном развитии и о будущем успехе в жизни.

Это, конечно, явно противоречит характеристикам персонажей пьесы Ростана "Сирано де Бержерак" - красавца Де Гиша и самого Сирано, обладавшего носом невероятного размера, - или тех, кто считает, что Мерилин Монро особым умом не отличалась, но исследователи американского университета "Брандис" установили, например, что привлекательные люди добиваются лучших показателей при проверке на уровень показателя интеллекта IQ, чем их некрасивые коллеги.

Вдобавок окружающие считают привлекательных людей более умными, а это приводит к тому, что их ожидает более интересная жизнь.

Лицо будущего

Социологи университета германского города Магдебург пошли еще дальше, заявив, что лицо человека может определить его будущее.

Они проанализировали фотоснимки давних выпускников американской военной академии "Уэст пойнт" и пришли к выводу о том, что такие доминирующие черты лица как выдающийся подбородок или широкие скулы в подавляющем числе случаев присущи тем, кто сделал в армии хорошую карьеру.

Вполне возможно, говорят социологи, что действует своеобразный эффект воздействия: поскольку такие люди выглядят более уверенными в себе, они вызывают уважение и почитание со стороны других, а это всегда способствует продвижению по службе.

С другой стороны, ученые Королевского хирургического колледжа в Дублине установили, что существует связь между физическими и умственными отклонениями от нормы.

С помощью лазерного сканирующего устройства они провели объемный анализ изменений конфигурации лица в зависимости от структуры головного мозга.

Как оказалось, определенные заболевания мозга, в том числе болезнь Дауна, могут привести к характерным искажениям определенных черт лица, а шизофрения - к сужению и удлинению его средней и нижней частей, а также к уменьшению рта.

Что такое привлкательность?

Между тем, в Нью-Йорке двое психологов - Кэролайн Китинг и Джеймс Дойл - предложили объяснение самого понятия "привлекательность".

По их мнению, самые привлекательные лица - отнюдь не те, которые обладают бросающимися в глаза чертами, вроде огромных глаз или орлиного носа. Главное - это сочетание тех черт, которые свидетельствуют о теплоте характера, его силе и доминировании, причем не одна из этих характеристик не должна довлеть над другими.

Итак, похоже, что самое важное для будущего успеха в жизни - не очень уж выделяться из общей среды, но при этом обладать некоей лицевой гармонией.

Перманентная ссылка:

Красота - признак ума?
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Африка будет бороться со СПИДом и неграмотными девочками

Усилия африканских государств и международную помощь необходимо сосредоточить, прежде всего, на борьбе со СПИДом и женском образовании. Такова позиция ООН, которую озвучил на этой неделе генеральный секретарь этой международной организации Кофи Аннан. Он призвал к усилению работы в рамках «нового партнерства», чтобы удержать Африку от соскальзывания в пропасть.

«Борьба с ВИЧ/СПИД и содействие получения образования девочками особенно существенны», - заявил Аннан, добавив, что пандемия СПИДа стала главной угрозой африканскому развитию. «Мы тверды в намерении сделать 21 век веком Африки», - сказал он. Его инициатива была поддержана лидерами африканских государств и представителями развитых стран.

«Мы стоим перед людьми мира, чтобы пообещать, что мы исполним обязательства данные самим себе и миру, в том, что выведем Африку из ее долгой ночи страданий», - заявил президент Южно-африканской республики Табо Мбеки, который является председателем Африканского Союза и главным защитником идеи программы развития африканского континента.

Речь идет о Новом партнерстве для развития Африки (New Partnership for Africa\s Development – NEPAD). О своей поддержке этого начинания объявили лидеры многих развитых стран. «С NEPAD африканские лидеры приняли на себя основную ответственность за развитие Африки» - так выразил свое отношение к новому партнерству госсекретарь США Колин Пауэлл.

Он отметил, что африканским государствам необходимо углублять демократию и уважать права человека. В свою очередь он обещал, что США увеличит финансирование программ международной помощи на 50 процентов. По его словам, пять миллиардов долларов будут ежегодно выделяться «развивающимся странам, которые управляются мудро и справедливо».

В понедельник Генеральная Ассамблея обсуждала пути достижения намеченных программой целей, согласно которым количество африканцев, живущих в чрезвычайной бедности должно уменьшиться вдвое к 2015 году. Этого предполагается добиться за счет привлечения на континент частных инвестиций в обмен на хорошую власть, финансовую ответственность и соблюдение прав человека.

Перманентная ссылка:

Африка будет бороться со спидом и неграмотными девочками
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Многофактоpный анализ как метод опpеделения воздействия антpопогенной нагpузки на течение синдpома Pейно у больных системной склеpодеpмией и системной кpасной в

Кучма Г. Б., Багиpова В. В., Сетко Н. П.

Кафедpа внутpенних болезней № 2 (зав.— пpоф. В. В. Багиpова), кафедpа гигиеныдетей и подpостков (зав. — пpоф. Н. П. Сетко)Оpенбуpгской госудаpственной медицинскойакадемии

Цель исследования. Опpеделениевлияния повышенной техногенной загpязненностина фоpмиpование синдpома Pейно (СP) и наpушениелегочной гемодинамики у больных системнойсклеpодеpмией (ССД) и системной кpаснойволчанкой (СКВ).

Матеpиалы и методы. 1-ю гpуппусоставили 20 больных ССД и 33 — СКВ, пpоживающихв pайонах с высоким уpовнем антpопогеннойнагpузки. Во 2-ю гpуппу вошли 15 больных ССД и 27— СКВ, пpоживающих на теppитоpии с умеpенным уpовнемантpопогенной нагpузки. Больные былиобследованы с помощью капилляpоскопии, теpмогpафии,pеовазогpафии пальцев кистей, зональной pеопульмоногpафии.С помощью полуколичественного спектpальногоанализа опpеделяли содеpжание 3 микpоэлементов(Ti, Ba, Li) и 16 тяжелых металлов (Cu, Zn, Pb, Ni, Mn, Sn, Cr,Y, Ga, Ag, Mo, Bi, Co, Cd, Fe, Zr) в волосах больных.

Pезультаты. У больных, пpоживающихв pайонах с высоким уpовнем антpопогеннойнагpузки (комплексный показатель загpязненияокpужающей сpеды 20,35), в сpавнении с больнымииз pайонов с умеpенным уpовнем антpопогеннойнагpузки (данный показатель 4,69) отмечалосьтяжелое течение СP с пpеобладанием III—IVстадий пpи ССД и III стадии пpи СКВ. Наосновании фактоpного анализа показателейустановлено, что фактоp "накоплениеметаллов" является опpеделяющим убольных 1-й гpуппы; в фоpмиpовании фактоpа "стадийностьСP" имеют значение свинец, никель, олово ижелезо; pеализация фактоpа "активностьзаболевания" связана со снижением содеpжанияцинка, меди и увеличением уpовня никеля.

Заключение. Сосудистые наpушенияпpи ССД и СКВ, возникающие на фоне основногозаболевания у больных, пpоживающих в pайонахс высоким уpовнем антpопогенной нагpузки,усугубляются в pезультате непосpедственногоповpеждающего действия тяжелых металлов.

Ключевые слова: синдpом Pейно,системная склеpодеpмия, системная кpаснаяволчанка, антpопогенная нагpузка,многофактоpный анализ

Терапевтический Архив №5 2001

Перманентная ссылка:

Многофактоpный анализ как метод опpеделения воздействия антpопогенной нагpузки на течение синдpома pейно у больных системной склеpодеpмией и системной кpасной в
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



В Харькове эпидемия туберкулеза!

В Харькове зарегистрирована вспышка эпидемии туберкулеза. Объявления, появившиеся на улицах города, приглашающие людей срочно пройти флюорографию. И, стоит отметить, что столь серьезные заявления небезосновательны.

Ежегодно в Харькове разными формами туберкулеза заболевают около тысячи человек, а если собрать всех больных туберкулезом в Украине, то ими можно было бы заселить целую Черновицкую область или же два Севастополя, сообщает Медиа-группа «Объектив». Врачи говорят, что заразиться туберкулезом можно даже съев мясо или молочные продукты.

На сегодняшний день в Украине насчитывается уже около 30 тыс. больных животных, а смертность среди людей выросла почти в 3 раза. При этом к группе риска, кроме заключенных и малоимущих, медики стали относить и молодежь. Заставить молодых пройти обследование и вовремя предупредить болезнь сложно.

Туберкулез поражает где-то 80% процентов лиц малоимущих и молодых. Большая часть - это лица, которые не проходили обследование два и более лет. Туберкулезные палочки не боятся ни холода, ни солнца и не гибнут по несколько месяцев. На лечение одного больного нужно не менее 500 грн. На это денег у государства нет.

Что касается флюорографического обследования, его можно пройти бесплатно.

Перманентная ссылка:

В харькове эпидемия туберкулеза!
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Фармакофобия у больных с лекарственной аллергией

Р. Г. Акжигитов, кандидат медицинских наук,
И. В. Галкина, Н. Б. Щербенко, кандидат медицинских наук,
Специализированная клиническая больница № 8 им. З. П. Соловьева, «Клиника неврозов», Москва

Фобии (греч. phobos — страх) представляют собой навязчивые переживания страха с четкой фабулой. Они крайне многообразны, а их содержанием может стать любое явление действительности. В американском словаре медицинских терминов насчитывается около 400 фобий.

Одной из важнейших проблем современной медицины является лекарственная непереносимость. Это обусловлено постоянным ростом побочных эффектов медикаментозной терапии, их тяжестью, серьезностью осложнений [2]. Риск/польза, качество жизни, индивидуальная чувствительность, согласие на лечение — как общемедицинские понятия сформировали унификацию подхода к медикаментозному воздействию со смещением акцента с эффективности лечения на его безопасность [1]. Это переключило внимание врачей с назначаемого препарата на больного, принимающего его.

Анализ литературных данных показывает, что среди всех побочных реакций, вызываемых фармакологическими средствами, около 60% приходится на долю лекарственной аллергии [2, 6], наиболее грозными проявлениями которой являются анафилактический шок и острые токсико-аллергические реакции.

Как отмечают отечественные исследователи, пациенты, страдающие аллергией, могут создавать проблемы для врачей любых специальностей в связи с возможностью развития непрогнозируемых реакций разной степени тяжести при воздействии неспецифических факторов (медикаменты, рентгеноконтрастные и инструментальные исследования, оперативные вмешательства, физиотерапевтические процедуры и т. д.), что не только затрудняет работу врача или снижает эффективность лечения, но может и угрожать жизни больного.

При этом лекарственная аллергия является серьезным психотравмирующим фактором для пациентов, так как может способствовать возникновению страха перед приемом медикаментов из-за опасения развития тяжелой аллергической реакции и приводить к формированию фармакофобии.

Навязчивый страх, возникающий при определенной ситуации, появляется на фоне возникших вегетативных, сенсомоторных и аффективных расстройств. В начале фобии возникают в определенных идентичных ситуациях, затем происходит расширение условий возникновения страха. Это дало возможность Н. Б. Асатиани (1967) выделить три стадии развития фобического синдрома [4, 5].

Для первой стадии характерно возникновение страха непосредственно при столкновении с травмирующей ситуацией (например, при клаустрофобии — боязни замкнутого пространства — страх у больного возникает в лифте, туннеле метро и т. п.). Во второй стадии фобия появляется уже в преддверии психотравмирующей ситуации, то есть при ее ожидании. Третья стадия характеризуется возникновением страха только при одном лишь представлении о возможности встречи с травмирующей ситуацией.

К фобиям обычно присоединяются защитные действия-ритуалы. Больные начинают избегать ситуации, вызывающей страх. В дальнейшем защитные действия могут усложняться [5].

Несмотря на значительное число исследований, посвященных анализу формирования, течения, терапии фобического синдрома, а также множество научно-практических данных о медикаментозной аллергии, на сегодняшний день недостаточно сведений о причинах развития, особенностях клинической картины и лечебной тактики навязчивого страха перед приемом фармакологических препаратов.

Целью данной работы являлось изучение особенностей формирования и течения фармакофобии и оценка эффективности ее лечения у больных с различными проявлениями непереносимости медикаментов.

Мы обследовали 56 пациентов (42 женщины и 14 мужчин) Московской городской специализированной клинической больницы № 8 им. З. П. Соловьева «Клиника неврозов» с различными вариантами пограничных психических расстройств. Обследование проводилось в период 1998-1999 гг. Возраст больных колебался от 22 до 57 лет, большинство из них были в возрасте от 28 до 45 лет.

В соответствии с действующей в настоящее время в России МКБ, обследованные лица диагностированы в группе «аффективные расстройства» (F30-F39), «невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (F40-F48) и «специфические расстройства личности» (F60).

Всем больным проводилось общеклиническое, клинико-психопатологическое и аллергологическое обследование, результаты которого определяли выбор адекватной терапии. Структура выявленных психопатологических расстройств представлена в таблице, из которой видно, что у обследованных лиц ведущими являлись депрессивный, тревожно-фобический, ипохондрический синдромы.

Стойкое снижение настроения, часто с сопутствующей тревогой, ощущением внутреннего напряжения, снижением аппетита, характерным нарушением сна, чувством усталости, то есть депрессивные расстройства выявлены у 18 человек.

9 больных обращались по поводу множественных, вариабельных, повторно возникающих соматических симптомов, которым не было найдено адекватного объяснения врачами-интернистами. Эти расстройства диагностировались как соматизированные.

Ипохондрические расстройства в виде опасений по поводу наличия какого-либо одного или нескольких тяжелых соматических заболеваний были обнаружены у восьми человек. Они предъявляли соматические жалобы, которые, по их представлению, должны были соответствовать предполагаемому заболеванию. Отсутствие подтверждений диагноза объективными методами обследования лишь на некоторое время успокаивало больных, но чаще порождало недоверие к врачам.

В 12 случаях наблюдались различные фобические тревожные расстройства в виде полиморфных фобий, в том числе агорафобии с паническими атаками. Пять больных страдали генерализованным тревожным расстройством, симптомами которого были стойкая тревога генерализованного характера, внутреннее напряжение, дрожь, выраженные вегетативные реакции, предчувствие беды, всевозможных несчастий, страх скорой смерти. Состояния декомпенсации в рамках специфических расстройств личности были диагностированы у четырех пациентов.

У всех обследуемых присутствовала астеническая симптоматика в виде эмоциональной и вегетативной лабильности, повышенной утомляемости, ухудшения внимания, снижения памяти, работоспособности и проч.

У большинства обследованных лиц (38) была выявлена сопутствующая соматическая патология со стороны сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы (артериальная гипертония, ИБС, хронический гастрит, желчекаменная болезнь, хронический бронхит, бронхиальная астма, остеохондроз позвоночника, миома матки и др.). Все 56 пациентов с различной психопатологической симптоматикой объединены нами в одну группу, так как у них наблюдался навязчивый страх перед приемом лекарств, связанный с опасением тяжелой аллергической реакции и страхом смерти от этого.

Следует отметить, что никто из пациентов не назвал страх перед приемом лекарств в качестве жалобы при поступлении в Клинику неврозов. Фармакофобия диагностировалась уже в клинике при назначении лечения. Пациенты, считая, что они «не переносят» лекарства, боялись и отказывались их принимать, настаивая на безмедикаментозной терапии: только психотерапевтические методы, физиотерапия, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура и др.

Развитию фармакофобии способствовали тревожно-мнительные преморбидные черты характера, которые были выявлены у всех обследованных лиц.

Страх появлялся после возникшей однажды реакции, связанной у пациента с приемом лекарства (например, побочный холинолитический эффект некоторых психотропных средств). У части больных (8) фармакофобия развилась только оттого, что они узнали о тяжелых проявлениях медикаментозной аллергии у знакомых. Больные переставали принимать какой-либо препарат или любые медикаменты, считая, что у них аллергия.

В определенной ситуации, то есть когда возникала необходимость принять лекарство, пациенты испытывали сильное беспокойство, тревогу вплоть до паники, сопровождавшиеся выраженными вегетативными реакциями в виде ощущения нехватки воздуха, сердцебиения, дрожи, потливости, чувства жара, головокружения, резкой слабости, внутреннего напряжения и др. Иногда отмечались кожные проявления в виде зуда, гиперемии, дермографизма.

Вначале фобия возникала по механизму условного рефлекса в определенной ситуации, то есть в момент приема лекарства, затем страх появлялся в ожидании предстоящего лечения и, наконец, возникал только при одном представлении о возможном назначении медикаментов.

Типичным являлось постепенное расширение числа лекарств, вызывающих страх: вначале присутствовал страх перед приемом какого-либо одного препарата, который со временем трансформировался в страх пред приемом группы медикаментов и доходил до страха перед любыми лекарствами.

Защитные действия (ритуалы) у обследованных лиц носили характер так называемой прямой защиты (по Н. М. Асатиани), которая выражалась в том, что пациенты стремились избегать медикаментозного лечения. Некоторые больные вовлекали в свои защитные действия близких: родственники приходили к врачам с просьбой не назначать препараты, приносили целые списки лекарств, которые «не переносит» больной, поддерживали пациентов в их отказе от фармакотерапии.

Все вместе это приводило к усугублению течения как психических, так и соматических заболеваний.

Согласно литературным данным [3], в последние годы отмечается учащение тяжелых анафилактических и токсико-аллергических реакций на фармакологические препараты. Поэтому проводилось тщательное клиническое и аллергологическое обследование всех больных на предмет фармакофобии для выявления характера лекарственной непереносимости. При этом основной задачей являлось выделение истинных аллергических реакций, дифференциальная диагностика между ними и псевдоаллергическими реакциями на медикаменты, а также подбор препаратов, не вызывающих аллергии у данного пациента (психотропные средства, антибиотики, анестетики, анальгетики и др.)

Для установления диагноза медикаментозной аллергии использовались данные аллергологического и фармакологического анализа. Основную роль в специфической диагностике истинных аллергических реакций играл тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов (ТТЕЭЛ) in vivo под воздействием лекарственного препарата. Следующим этапом аллергологического обследования были провокационные тесты с лекарственными препаратами, проводимые только в случае отрицательного ТТЕЭЛ.

Широко применялись тесты с плацебо (физиологическим раствором), значение которых весьма ценно как для диагностики (некоторые больные давали «положительные» реакции на плацебо), так и для проведения психотерапевтической коррекции, так как после отрицательного провокационного теста с плацебо больные спокойнее переносили обследование с настоящим препаратом.

В результате проведенных мероприятий аллергия на медикаменты была выявлена только у 15 из 56 пациентов. По частоте развития аллергических реакций преобладали антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты.

В остальных случаях имели место неаллергические реакции, которые распределялись следующим образом:

реакции, обусловленные побочным действием препаратов, — у восьми пациентов токсические реакции, вызванные передозировкой фармакологических средств и/или полипрагмазией, — в четырех случаях; медикаментозная непереносимость, связанная с нарушением метаболизма препаратов вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени — у 10 обследованных лиц; психогенные реакции на лекарства — у 19 больных.

Основные причины реакций на медикаменты в структуре лекарственной непереносимости у больных с фармакофобией представлены на рис. 1. Причины реакций на фармакологические препараты многообразны, среди них аллергические реакции были выявлены только у 15 пациентов. Наиболее многочисленную группу — 19 — составляли психогенные реакции.

Рисунок 1. Основные причины непереносимости медикаментов, выявленные у больных с фармакофобией (n=56) Побочное действие препаратов 8 Психогенные реакции 19 Реакции на медикаменты, обусловленные патологией ЖКТ 10 Аллергические реакции 15 Токсические реакции 4

На первом этапе госпитализации в клинику основной упор делался на немедикаментозные методы лечения, главным образом психотерапию, которая проводилась параллельно с клиническим и аллергологическим обследованием. Только с помощью психотерапевтической коррекции удавалось убедить пациентов данной группы в безопасности проведения аллерготестов.

Комплексная психотерапия включала индивидуальную, рациональную, семейную, а также гипносуггестию, аутогенную тренировку и социально-ролевой тренинг, проводимый психологами, с использованием техник психодрамы, психосинтеза, трансактного анализа, нейролингвистического программирования, гештальт-терапии. Выбор психотерапевтических методик был строго индивидуальным. Психотерапия сочеталась с дополнительными немедикаментозными методами, такими как физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия, релаксационная и лечебная гимнастика, диетотерапия, гипербарическая оксигенация и др.

Психотерапевтическое воздействие дало положительный результат уже на второй неделе пребывания в клинике, что позволило добавлять к лечению психотропные препараты. Схема лечения больных с фармакофобией представлена на рис. 2. Во всех случаях прием медикаментов начинали с плацебо, что давало возможность контролировать эмоционально-вегетативные реакции и убедить пациентов в хорошей переносимости лекарств.

Эффективность лечения оценивалась на протяжении всего периода госпитализации клинико-психопатологическим методом обследования.

Данные, представленные в современной медицинской литературе, подтверждают, что при лечении фобических расстройств ведущую роль играют антидепрессанты. В нашей работе широкое применение антидепрессантов объяснялось тем, что в клинической картине у большинства больных наиболее выраженной была депрессивная симптоматика, сочетавшаяся с фармакофобией. Депрессия также присутствовала при соматоформных, фобических, тревожных расстройствах. При необходимости антидепрессанты сочетались с транквилизаторами и нейролептиками.

При наличии у пациентов тревожно-депрессивной симптоматики назначался тианептин (коаксил) — трициклический антидепрессант сложной химической структуры — в дозе 37,5 мг/сут. Обладая отчетливыми тимоаналептическим и анксиолитическим эффектами без лишней седации, препарат хорошо переносился больными, выравнивал настроение, снижал общий уровень тревоги, уменьшал выраженность вегетативных нарушений.

Хороший эффект также наблюдался при применении мапротилина (лудиомил) — антидепрессанта сбалансированного действия тетрациклической структуры. В дозах 27-75 мг/сут. лудиомил редко вызывал нейровегетативные побочные реакции, что имело большое значение для лиц, страдающих фармакофобией. Препарат редуцировал к середине второй недели тревогу, внутреннее напряжение, выраженные сомато-вегетативные проявления, являвшиеся «масками» депрессии. К третьей-четвертой неделе он оказывал тимоаналептическое действие, уменьшал выраженность фобической симптоматики.

Наиболее мощным препаратом стал кломипрамин (анафранил) — классический трициклический антидепрессант. Лечение начиналось с 12,5-25 мг/сут. с постепенным увеличением дозы до 75-150 мг/сут. Наряду с антидепрессивным действием препарат обладает выраженным противотревожным и собственно антифобическим эффектом, снижая общий уровень тревоги, уменьшая ситуационный страх и склонность к избеганию. Помимо лечения депрессивной и обсессивно-фобической симптоматики, анафранил активно использовался в случаях панических расстройств, особенно при выраженности фобического компонента.

В совокупности с антидепрессантами использовались транквилизаторы. Альпрозолам (ксанакс) — триазоламовое производное бензодиазепина — применялся как в виде монотерапии, так и в сочетании с бета-блокаторами (анаприлин 20-40 мг/сут.), антидепрессантами (анафранил 37,5-50 мг/сут.) при лечении панических атак. Начальная доза составляла 2-3 мг/сут. и в течение одной недели повышалась до 4-6 мг/сут. Действие ксанакса отмечалось на второй неделе: наблюдалась редукция тревожной симптоматики и ее вегетативной составляющей. После четырех-пяти недель препарат отменяли, постепенно снижая дозировку. При необходимости сохранялась поддерживающая доза анафранила.

При выборе транквилизаторов отдавалось предпочтение анксиолитикам с выраженным противотревожным и собственно антифобическим действием: лоразепам (1,5-4 мг/сут.), феназепам (2-4 мг/сут.).

В случаях когда наблюдалась выраженная тревожно-депрессивная симптоматика в совокупности с ипохондрией, сенестопатиями, фобиями полиморфного содержания, применялось сочетание антидепрессантов, транквилизаторов с нейролептиками: эглонил (200-400 мг/сут.), терален (15-20 мг/сут.), сонапакс (20-50 мг,сут.). При наличии в клинической картине истерического радикала хороший эффект оказывал неулептил (3-6 мг/сут.).

Необходимо отметить, что уменьшение выраженности фармакофобии шло параллельно с редукцией основной психопатологической симптоматики. В свою очередь устранение эмоциональных нарушений, характерных для расстройств невротического уровня, выравнивание фона настроения, уменьшение вегетативной лабильности повышало эффективность психотерапевтического воздействия, в котором ведущую роль играла индивидуальная и рациональная психотерапия.

Рисунок 2. Схема лечения больных с фармакофобией

Как показано на рис. 2, сочетание психофармакотерапии с вышеперечисленными немедикаментозными методами позволяло дополнительно ввести медикаменты, необходимые для лечения сопутствующих заболеваний (кардиотропные, гипотензивные препараты, ферменты, антибиотики и др.). На дальнейшем этапе стало возможным осуществление диагностических и оперативных манипуляций с применением местных анестетиков (гастроскопия, экстракция зубов и др.), от которых пациенты раньше отказывались, опасаясь аллергических реакций на анестезирующий препарат.

Таким образом, наибольшая эффективность лечения фармакофобии у больных с различными психопатологическими расстройствами непсихотического уровня была достигнута при сочетании психотропных препаратов с психотерапевтическими методами.

Подводя итоги, следует отметить, что среди больных с различными проявлениями непереносимости медикаментов в сочетании с навязчивым страхом перед их приемом истинная аллергия на фармакологические препараты была выявлена только у 15 из 56 обследованных лиц, а у 19 пациентов отмечались психогенные реакции на лекарства.

Фармакофобия развивалась по общим механизмам формирования фобического синдрома и сочеталась с депрессивными, ипохондрическими, тревожными, обсессивно-фобическими, астеническими и другими непсихотическими расстройствами.

Психотерапия являлась необходимым компонентом как на начальном этапе, так и на протяжении всего курса лечения.

Наибольшая эффективность терапии данной группы больных была достигнута при использовании комплексных лечебных мероприятий: психотропных препаратов, психотерапии и дополнительных немедикаментозных методов (физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, релаксационная и дыхательная гимнастика и др.).

Проведение аллергологического обследования, выявление наличия или отсутствия лекарственной аллергии у пациентов и подбор адекватного медикаментозного лечения, как основного, так и сопутствующих заболеваний, были возможны лишь при совместных действиях аллерголога и психиатра.

Перманентная ссылка:

Фармакофобия у больных с лекарственной аллергией
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Пилюли для мозга набирают популярность

Все больше людей используют медицинские препараты для стимуляции мозговой деятельности и улучшения памяти, в частности, риталин. Согласно опросу 1400 человек, проведенному журналом Nature, подобными средствами пользуются 20% взрослых людей. Из них 62% употребляют риталин - препарат, созданный для лечения гиперактивных детей, и 44% - провигил, который прописывают пациентам, страдающим расстройством сна.

По мнению профессора Барбары Сахакян, необходимо срочно провести исследования на предмет того, насколько эти "таблетки для ума" безопасны. В понедельник этот вопрос будет обсуждаться на конференции в Лондоне.

По данным профессора Сахакян, 17% студентов американских университетов признают, что используют риталин для улучшения памяти.

Обычно эти препараты продаются по рецептам, однако их можно купить и через интернет.

Как считает Барбара Сахакян, они становятся все более популярными, поэтому необходимо проверить, насколько безопасны они для здоровья, в частности, для здоровья детей и подростков.

Профессор Манчестерского университета Джон Харрис полагает, что люди сами должны решать, употреблять им эти медицинские средства или нет.

"Если эти препараты, стимулирующие мозговую деятельность, делают нашу жизнь лучше и помогают нам лучше концентрироваться и работать, это, конечно, очень хорошо", - говорит Джон Харрис.

Перманентная ссылка:

Пилюли для мозга набирают популярность
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Ожирение и бессонница: две проблемы, одна причина

Неправильная работа клеток мозга, продуцирующих гипокретин и орексин, может быть главной причиной как переедания, так и бессонницы. Эти клетки находятся в гипоталамусе; они легко возбудимы и крайне чувствительны к любому стрессу.

Профессор Tamas Horvath и другие ученые из Yale School of Medicine (США) установили, что перевозбуждение клеток при ежедневном стрессе поддерживает сознание в состоянии напряженного бодрствования, что ведет к бессоннице и перееданию. Чем больше в вашей жизни стресса, тем ниже становится порог возбудимость гипокретиновых клеток. Работу нейронов изучали при помощи электронной микроскопии и электрофизиологических методов.
Бессонница особенно часто встречается у женщин в перименопаузе (начало менопаузы).

Связь между недосыпанием и ожирением была известна и раньше; считалось, что улучшение сна должно привести к снижению веса. Новые данные опровергают эти представления: бессонница и ожирение - это независящие друг от друга состояния, которые возникают при чрезмерной активации гипокретиновой системы. Из этого следует, что людям с повышенным весом и нарушенным сном надо избавляться от хронического стресса, вместо того, чтобы принимать снотворные и средства для похудения.

По материалам "Cell Metabolism".
Подготовила Анастасия Мальцева.

Перманентная ссылка:

Ожирение и бессонница: две проблемы, одна причина
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Счастье не в деньгах. И не в их количестве

Ученые говорят, что им удалось решить одну из величайших загадок человечества - в чем секрет счастья?Ответ, по их словам, не имеет никакого отношения к простым понятиям \любовь\, \куча денег\ или \любимая работа\. На самом деле, утверждают исследователи, формула выглядит так:

Счастье = Л+(5xБ)+(3хВ), где:

Л - это Личностные характеристики - такие как взгляды на жизнь, приспосабливаемость и устойчивость.Б - это Бытие, то есть здоровье, финансовая стабильность, дружелюбность.В - это Высокие стандарты. В эту категорию входят самооценка, ожидания, амбиции и чувство юмора.Так что теперь все ясно.Утверждается, что эта формула родилась после того, как психологи опросили более тысячи человек.Один из соавторов работы Пит Коуэн подтвердил, что выработать систему ему с коллегами было нелегко. К тому же он полагает, что большинству нормальных людей формулу так просто не понять.Но, добавляет Коуэн, на самом деле все базируется на серии достаточно простых вопросов:

1. Насколько вы октрыты миру и переменам, энергичны и гибки?2. Смотрите ли вы на мир позитивно, умеете ли быстро восстанавливаться после неудач и чувствуете ли, что жизнь находится у вас под контролем?3. Реализованы ли ваши основные ожидания в том, что относится к здоровью, финансам, безопасности, свободе выбора и чувству локтя?4. Можете ли вы рассчитывать на поддержку близких, с головой погружаться в то, что делаете, реализовывать свои ожидания и делать то, что дает вам ощущение движения к цели?

Ответы нужно распределять по 10-значной шкале: \1\ - это \совершенно не так\; \10\ - это \совершенно точно\Сложите цифры, полученные при ответе на первый и второй вопросы. Это показатель ЛОтвет на вопрос №3 - показатель Б; ответ на вопрос №4 - показатель В

Каждый, кто полностью отвечает на анкетку, получает определенный рейтинг, который не может превышать сотни. Чем выше этот показатель, тем более вы счастливы.\Большинство просто понятия не имеет, что такое счастье. Они думают, что счастье - это много денег, хорошая машина или большой дом, - объясняет Коуэн. - Но те, у кого все это есть, совсем не обязательно более счастливы, чем те, кто просто наслаждается жизнью\.Ученый считает, что британцы достигли особых успехов в том, чтобы делать себя несчастными, концентрируясь на негативных вещах. \Мы склонны зацикливаться на том, что все плохо, все пропало, а также на том, чего нам достичь не удалось - вместо того, чтобы радоваться тому, что у нас есть, - говорит он. - А как было бы хорошо просто жить, потому что жизнь ведь так коротка!\

Исследователи полагают, что для мужчин и женщин составляющие счастья могут быть разными.Так, 40% мужчин заявили, что счастливыми их делает секс, а 30% с тем же энтузиазмом говорили о победе своей любимой спортивной команды.У 70% женщин при этом счастье связано с замужеством, а 10% к категории счастья относит потерю веса.Романтические отношения, как ни странно, большее значение имеют для мужчин. Как, впрочем, и увеличение зарплаты, и наличие хобби, которому можно отдаться целиком.А женщины куда больше мужчин любят... солнечную погоду.



Перманентная ссылка:

Счастье не в деньгах. и не в их количестве
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Комары и клещи любят парфюмерию

Японские ученые-энтомологи из университета Тамагава обнаружили, что в состав многих духов входят вещества, которые воспринимаются многими перепончатокрылыми (комарами, слепнями и другими жалящими насекомыми) как сигнал к атаке. Специалисты настоятельно рекомендуют во время прогулок в лесу и горах не пользоваться косметикой и духами, утверждая, что запах парфюмерии провоцирует жалящих насекомых на агрессию.

Свои исследования биологи из Страны восходящего солнца проводили с японскими шершнями, чей яд способен вызвать у человека аллергический шок и смерть. Согласно опубликованным сегодня результатам экспериментов эти насекомые очень агрессивно реагируют на органические соединения из группы сложных эфиров и спиртов, включая пентанол-2. А это - очень популярные соединения. Они используются в парфюмерном деле, а также пищевой промышленности, например, в ароматических добавках с запахом банана и яблока. В ходе опытов к гнездам насекомых подкладывали бумагу, пропитанную провоцирующим раствором, и всякий раз ее пытались атаковать несколько десятков шершней.

Вообще у насекомых очень развита система общения с помощью выделения различных химических веществ (феромонов), которые регулируют их поведение. Эксперты говорят, что пентанол-2, в частности, вырабатывается, когда шершни оповещают друг друга о приближении врага. Это подтверждается тем, что в составе их яда также содержатся эти ароматические вещества.

Ранее некоторые ученые высказывали теории о том, что сильный запах парфюмерии особенно с ярко-выраженным цветочным компонентом отгоняет комаров. Но, последние разработки в этой области доказывают обратное. Иногда, даже запах пудры может спровоцировать насекомых.

Перманентная ссылка:

Комары и клещи любят парфюмерию
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Показатели заболеваемости холерой в странах Азии и Африки занижаются в десятки раз

Данные по заболеваемости холерой, предоставляемые правительствами ряда африканских и азиатских государств во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), занижены в 30 раз. С таким заявлением выступили вчера представители организации. Эксперты ВОЗ полагают, что правительства стран, которые до сих пор не сумели побороть инфекцию, намеренно искажают показатели, опасаясь уменьшения потока туристов, сообщает Reuters.

В 2007 году, согласно официальной статистике, в мире от холеры умерли более 4 тысяч человек, общее число случаев заболевания составило 178 тысяч. Эксперты ВОЗ в свою очередь считают, что реальное количество людей, умерших в результате этого заболевания, составляет около 120 тысяч в год, а число зараженных исчисляется миллионами.

За последние 10 лет наиболее масштабные вспышки холеры были зафиксированы в Анголе, Судане, Эфиопии, Афганистане, Либерии, ЮАР, Ираке, Гвинее, Танзании, Замбии, Конго, Камеруне, Чаде, Индии, на Мадагаскаре и Филиппинах. Самая неблагоприятная обстановка сложилась сегодня в Зимбабве. По последним данным, число зараженных в стране превысило 60 тысяч человек, свыше 3 тысяч больных умерли.

Между тем Индия, Филиппины и Мадагаскар относятся к довольно популярным у российских туристов направлениям. Путевки в Азию и Африку предлагают многие российские туроператоры.

Перманентная ссылка:

Показатели заболеваемости холерой в странах азии и африки занижаются в десятки раз
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Зрение и пищевые добавки

Ученые из Портланда (США, штат Орегон), изучив медицинскую литературу по нетрадиционным методам лечения, пришли к выводу, что различные пищевые добавки и некоторые \народные\ лекарственные препараты, которые используются в лечебных целях, могут нанести вред зрению.

Использование таких препаратов, как гингко, эхинация, а также витаминных комплексов, содержащих витамин А, в ряде случаев приводит к патологическим изменениям сетчатки глаз. Изменения выражаются в появлении в толще сетчатки кристаллических отложений, состоящих из побочных продуктов метаболизма содержащихся в этих \лекарствах\ веществ. При местном применении эхинацеи может развиться конъюнктивит, а также временная потеря зрения.

Перманентная ссылка:

Зрение и пищевые добавки
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Врачи объявили войну лимонаду

Американская академия педиатрии выступила за полный запрет на продажу в школах лимонада. В официальном заявлении Академия призывает ограничить продажи этого напитка, поскольку его неумеренное употребление способствует ожирению.

По сведениям педиатров, от 56% до 85% школьников выпивают, по крайней мере, одну банку лимонада в день. При этом стоит отметить, что сегодня 15% американских школьников (9 млн) страдают серьезной формой ожирения. По сравнению с 1980 г. их число выросло втрое.

Перманентная ссылка:

Врачи объявили войну лимонаду
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Девочка с половиной мозга отправилась в школу

Девочка, которой удалили одно из полушарий головного мозга, смогла пойти в школу, сообщает Ananova. В восемь лет ей провели радикальную операцию по поводу редкого заболевания - энцефалита Расмуссена, который приводил к неподдающимся лечению эпилептическим припадкам.

Сейчас Кристине Сантхаус (Christina Santhouse) четырнадцать лет. Сообщается, что у нее частичный паралич левой руки и ноги, нарушение зрения слева. Однако память и интеллект после операции нарушены не были. Как и многие другие девочки в ее возрасте она ненавидит алгебру и обожает группу Nsync.

Впервые родители обратили внимание на признаки болезни, когда во время отдыха на побережье в штате Нью-Джерси у нее заметили сильную дрожь в левой ноге. Она была срочно обследована в больнице в Филадельфии, и уже через три дня врачи пришли к страшному диагнозу, который потребовал операции.

Энцефалит Расмуссена обычно поражает детей до 10 лет. При этом происходит сбой в иммунной системе и одно и полушарий мозга начинает необратимо разрушаться. Однако в случае с детьми удаление полушария головного мозга имеет более благоприятные результаты, поскольку оставшееся полушарие легче принимает функции утраченного.

Перманентная ссылка:

Девочка с половиной мозга отправилась в школу
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Россия предлагает разработать систему мониторинга инфекционных заболеваний

Россия предлагает принять план действий \Большой восьмерки\ по борьбе с птичьим гриппом и предотвращению пандемии гриппа человека. Как передает \Интерфакс\, с этой инициативой Президент РФ Владимир Путин выступил на встрече в субботу в Кремле с министрами финансов \Большой восьмерки\.

Он также призвал "восьмерку" "уделить серьезное внимание укреплению глобальной информационно-аналитической сети мониторинга инфекционных заболеваний, в том числе вновь возникающих".

Министры финансов "группы восьми" провели сегодня встречу в Москве с целью подготовки саммита "группы восьми" в Санкт-Петербурге и обсудили вопросы мировой экономики в контексте ситуации на энергетических рынках, дальнейшие шаги по повестке развития и экономические аспекты борьбы в мировом масштабе с инфекционными заболеваниями.

Перманентная ссылка:

Россия предлагает разработать систему мониторинга инфекционных заболеваний
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Яблочный уксус способствует улучшению фигуры

Регулярное употребление уксуса способствует сжиганию жира в области живота и таким образом является эффективным средством борьбы с \метаболическим синдромом\ - нарушением обмена веществ. К такому выводу пришли специалисты японского научно-исследовательского института \Мицукан\ по итогам продолжительного эксперимента, сообщили токийские газеты.

В течение трех месяцев участники опыта - около 200 мужчин и женщин - ежедневно два раза в день выпивали установленную норму яблочного уксуса. В результате выяснилось, что средний объем талии участников эксперимента, которые употребляли в день по 30 миллилитров уксуса /1500 мг уксусной кислоты/, сократился на 1,85 сантиметра. Положительный эффект, хотя и не столь внушительный, был зафиксирован и при использовании вдвое меньшего количества уксуса и его более слабой концентрации.

Учёные из японского института намерены продолжать свои исследования. Их промежуточные результаты они намерены представить на очередном заседании Японского научного общества питания и продовольствия, которое состоится 21 мая, отмечает токийская пресса.

Перманентная ссылка:

Яблочный уксус способствует улучшению фигуры
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Маленькие внуки – большие проблемы

Безусловно, вряд ли среди наших читателей много тех, у кого уже есть внуки. Однако проблемы, возникающие между подрастающим поколением и бабушками с дедушками, волнуют многих. Так что очень рекомендуем аккуратненько подсунуть им эту статью. Глядишь, их взгляды на воспитание внуков хоть немного удастся изменить!

Часто ли вам встречались тесты, предназначенные для бабушек и дедушек? Сразу скажу: их немного. Почему-то считается, что если пожилой человек обладает достаточным жизненным опытом, то и воспитатель из него получается не в пример лучший, чем молодые родители. Но, наверняка многие из вас уже столкнулись с тем, что это не так. Вообще, это - миф, что любовь к внукам сильнее, мудрее и начисто лишена эгоизма, в отличие от любви к детям. Да и на ошибках способен учиться далеко не каждый человек.

Идеальные варианты встречаются редко: вряд ли, бабушка, допустившая ряд педагогических промахов, растя сына или дочь, на закате жизни решит изменить своим жизненным принципам. При этом большинство из них твердо убеждены в своей правоте на том простом основании, что они старше, а значит дети должны по-прежнему их слушаться, растя собственных детей. Не одна семья в кровь расшибалась в бесконечных конфликтах со старшим поколением по поводу воспитания внуков. Буквально каждый второй запрос пациентов, приходящих к психологу на семейное консультирование, связано именно с этой темой.

Тест, который разработала питерский психолог Л. М. Панкова, направлен на то, чтобы старшее поколение, занятое воспитанием внуков, ответило себе на вопрос: «А хороший ли я воспитатель?». Вопросы нехитрые, ситуации весьма жизненные, встречающиеся в любой семье. Главное, чтобы бабушка или дедушка согласились ответить на них правдиво. Уже одно это говорит о готовности что-то изменить, исправить, понять, все ли делается правильно. А значит у пап и мам есть шанс наладить со старшим поколением, допущенным к воспитанию, конструктивный диалог. И еще одно замечание: если какие-то ситуации, в силу того, что внуки пока маленькие, еще не случались в вашей жизни, то попробуйте представить свои действия в недалеком будущем и все равно ответьте на вопрос.

1. Ребенок подрался с одноклассником и вас срочно вызывают в школу. Ваши действия:
а) первым делом накажите ребенка;
б) выясните, почему произошла драка и после этого определите меру наказания;
в) прежде всего поговорите с классным руководителем.

2. Помогая вам в уборке, ребенок нечаянно разбил вазу. Ваши действия:
а) подзатыльник;
б) раздраженная фраза: «Уходи отсюда, обойдусь без твоей помощи!»;
в) постараетесь успокоить ребенка, возможно, что он это сделал не нарочно.

3. Вы наказали ребенка, а потом поняли, что поступили несправедливо. Ваши действия:
а) промолчите, чтобы не уронить свой авторитет;
б) извинитесь перед ребенком;
в) не только извинитесь, но и попробуете объяснить, почему именно вы так поступили.

4. Ребенок требует внимания, одолевает вас вопросами, просьбами, а вы устали. Ваши действия:
а) прерываете его фразой: «Дай хоть немножко отдохнуть»;
б) отвечаете не думая, несерьезно, лишь бы ответить;
в) объясняете, что очень устали и просите перенести разговор на другое время, которое тут же и назначаете.

5. Ребенок просит помочь ему написать сочинение. Ваши действия:
а) напишите черновик, для того, чтобы ребенок переписал его;
б) строго скажите: «Работай сам! Только так можно чему-нибудь научиться»;
в) поможете выбрать тему, подобрать литературу, а писать предложите самостоятельно.

6. Ребенок просит купить ему аквариум с рыбками (завести кота, собаку):
а) «Ни в коем случае, это только отнимет у тебя время!»;
б) Что ж, давай, раз тебе этого так хочется, я помогу тебе ухаживать за аквариумом»;
в) «Прежде всего подумай, все ли ты предусмотрел, насколько серьезно твое стремление. Рыбок мы купим, но помни, что ухаживать за ними придется тебе и только тебе».

Если вы, уважаемые бабушки и дедушки, были честны, отвечая на вопросы и не красовались перед другими домочадцами и перед самими собой, то теперь можете подсчитать результаты.

Если вы все шесть раз выбрали вариант «в», то вы - неплохой педагог и столь же неплохой психолог. Вы критично оцениваете себя и поведение внуков, не кичитесь своим возрастом и жизненным опытом. В то же время у вас хватает мудрости поступать так, чтобы не поломать личность ребенка, чтобы он, будь ему 2 года или 15 лет все так же стремился поговорить с вами, уважал и ценил вас. Смело можете давать советы по воспитанию своим детям, у них есть, чему поучиться у вас.

Если вы в шести вопросах выбрали вариант «в» хотя бы три раза, то вам необходимо в чем-то пересмотреть свои убеждения и привычные способы реагирования. Они не всегда идут на пользу внукам и тем более, не способствуют вашему взаимопониманию. Нельзя сказать, что вы - плохой воспитатель. Может быть вас подводит излишняя эмоциональность и вы сначала импульсивно действуете, а потом жалеете об этом. Может быть вы слишком устаете из-за того, что пытаетесь браться за все дела в доме, пытаетесь все успеть и считаете, что дети без вас просто пропадут или сделают что-то неправильно. Почаще вспоминайте, что самое главное, что вы можете дать младшим поколениям - это ваша мудрость, спокойствие и любовь. А любовь мудрого человека никогда не бывает слепой.

Если вы выбрали вариант «в» менее трех раз, то вам надо всерьез задуматься над вашими педагогическими приемами и методами воспитания. Если вы готовы пересмотреть ваши позиции в нелегком деле воспитания внуков, то вот первый совет: почаще вспоминайте себя в детстве. Это нелегко, ведь оно было так давно, но - необходимо. Вспомните, как вы вели себя во время конфликтов с родителями или с более старшим поколением. Проживите те давние ситуации как можно более полно, вспомните свои ощущения, слова, чувства. Какая была реакция со стороны взрослых? А какой реакции вам бы тогда больше всего хотелось? А теперь сравните себя маленького и внука или внучку и постарайтесь понять, что можно изменить или дополнить в отношениях с ним?

Автор: Елена Щербакова, психолог


Перманентная ссылка:

Маленькие внуки – большие проблемы
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены



Приморские медики опровергают слухи о вспышке гепатита

В связи со сложной эпидемиологической обстановкой в Октябрьском районе Приморского края, вызванной повышенной заболеваемостью вирусным гепатитом А, и Ханкайском районе в связи со вспышкой вирусного гепатита А в детском туберкулезном санатории \Приханкайский\ Ханкайского района, комиссия по чрезвычайным ситуациям приняла решение признать сложившуюся ситуацию в данных районах чрезвычайной.

В целях проведения профилактических мероприятий по локализации очагов вирусного гепатита А решено выделить из краевого бюджета по статье "Санитарно-эпидемиологический надзор" для Октябрьского района 998,229 тысяч рублей, для Ханкайского района 122,197 тысяч рублей и из средств целевого финансового резерва для предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций в Приморском крае для Ханкайского района 99,63 тысячи рублей. Главам администраций Октябрьского района и Ханкайского района рекомендовано обеспечить использование выделенных средств по целевому назначению.

В то же время владивостокское информационное агентство Deita.Ru опровергает информацию о ЧП. Как сообщил журналистам главный санитарный врач Октябрьского района Михаил Пузанов, вспышка имела место в конце августа-начале сентября и к настоящему моменту ликвидирована. Очаг заболевания находился в поселке Липовцы, где произошла поломка главного водовода. Деньги на его ремонт были выделены 16 января после того как медики написали письмо президенту России.

Перманентная ссылка:

Приморские медики опровергают слухи о вспышке гепатита
(Комментарии людей)
Комментарии временно отключены